MALADIES DE L'ŒIL

Les maladies oculaires

La cataracte, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, le glaucome, le décollement de la rétine ou le kératocône touchent la structure ou le fonctionnement de l'œil, indépendamment de tout trouble de la vue. Nous vous présentons ces maladies et la prise en charge que nous proposons au centre.

5 des 25 pathologies

Les plus fréquentes

Chaque pathologie renvoie vers la prise en charge correspondante.

Cataracte en un coup d'œil Le cristallin de l'œil s'opacifie et la pupille devient voilée. Les signes sont une vision floue, un éblouissement, une gêne la nuit et des couleurs ternes. La prise en charge passe par un bilan chez l'ophtalmologue, puis par une chirurgie avec pose d'un implant. LE CRISTALLIN S'OPACIFIE Cristallin opacifié Pupille voilée SYMPTÔMES Visionfloue Éblouissement Gêne lanuit Couleursternes PRISE EN CHARGE Bilan chezl'ophtalmologue Chirurgie :implant

La cataracte

La cataracte est une pathologie qui affecte le cristallin, la lentille naturelle située à l'avant de l'œil. Celui-ci perd progressivement sa transparence au fil du temps.

À quel moment faut-il consulter ?

Lorsqu'une baisse de la vision de loin et/ou de près se fait sentir, ou en présence d'un éblouissement gênant.

La prise en charge de la cataracte

L'intervention chirurgicale consiste à remplacer cette lentille naturelle par un implant, qui permet à la fois de retrouver une transparence parfaite et de corriger un éventuel défaut réfractif.

DMLA en un coup d'œil Trois fonds d'œil sont comparés. Dans l'œil normal, la macula, zone centrale de la rétine, est nette. Dans la DMLA sèche, de petits dépôts jaunes s'installent autour de la macula. Dans la DMLA humide, de nouveaux vaisseaux fragiles se forment sous la macula et laissent une petite zone de saignement. En dessous, la même scène, une maison et un arbre, est montrée telle que la voit le patient : nette avec un œil normal, ondulée et floue avec des lignes déformées dans la DMLA sèche ou humide débutante, puis avec une tache sombre au centre du regard. LA MACULA S'ABÎME Œil normal DMLA sèche DMLA humide CE QUE VOIT LA PERSONNE Vision nette Vision trouble,lignes déformées Tache centrale

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)

Appelée plus communément DMLA, cette pathologie touche la rétine centrale, appelée macula. Il en existe deux formes : la forme sèche, la plus courante, et la forme humide.

À quel moment faut-il consulter ?

Un contrôle est important lorsqu'une baisse de la vision, des déformations ou des scotomes (taches sombres dans le champ de vision) apparaissent. Un dépistage est également nécessaire en cas d'antécédents familiaux de DMLA, et ce même sans trouble associé.

La prise en charge

DMLA exsudative (humide) : les injections intravitréennes

Elles consistent à injecter dans l'œil une molécule qui réduit la prolifération de petits vaisseaux fragiles et perméables, situés dans les couches de la rétine.

Injection intravitréenne Une fine seringue pique dans le blanc de l'œil, près de la cornée. Une molécule est injectée dans le vitré, la partie gélatineuse au centre de l'œil, et se diffuse vers le fond de l'œil. Là, sous la macula, de petits vaisseaux anormaux se sont formés. Le traitement vise à les freiner. INJECTION INTRAVITRÉENNE Molécule injectéedans l'œil Petits vaisseauxanormaux freinés
DMLA atrophique (sèche) : la photobiomodulation (PBM)

Cette approche innovante permet de ralentir l'évolution de la maladie en agissant sur le fonctionnement des cellules de la rétine en souffrance, et en limitant leur vieillissement.

Pour cela, la rétine est exposée à une lumière qui agit directement sur les mitochondries de ces cellules, responsables de la production d'énergie (ATP) et donc de leur bon fonctionnement.

Patiente installée devant l'appareil de photobiomodulation
La photobiomodulation en un coup d'œil Une lumière douce arrive depuis la gauche et atteint une cellule de la rétine. À l'intérieur de la cellule, la mitochondrie, qui produit l'énergie, s'active doucement. De petites pastilles ATP s'en échappent : c'est l'énergie qui permet à la cellule de bien fonctionner. PHOTOBIOMODULATION Lumière douce ATP ATP ATP Mitochondrie Énergie (ATP) pour la cellule
Glaucome en un coup d'œil Quand la pression à l'intérieur de l'œil est trop élevée, le nerf optique, à l'arrière de l'œil, s'abîme. Au début, on ne ressent rien. Puis les bords du champ de vision s'effacent, jusqu'à une vision en tunnel. La prise en charge passe par des collyres, un traitement au laser ou une chirurgie filtrante. LE NERF OPTIQUE S'ABÎME Nerf optique Pression trop élevée CE QUE L'ON VOIT Au début : rien Les bords s'effacent Vision en tunnel PRISE EN CHARGE Collyres Laser Chirurgie filtrante

Le glaucome

Le glaucome est une pathologie qui touche principalement le nerf optique, lorsque la pression interne de l'œil devient trop importante.

À quel moment faut-il consulter ?

L'enjeu principal de cette maladie oculaire est de la dépister à son stade le plus précoce, car la détérioration du nerf optique est irréversible et mène, à son stade le plus avancé, à la cécité.

Cette pathologie requiert une grande vigilance, car elle progresse insidieusement, sans provoquer aucun symptôme à ses débuts.

La prise en charge

Il existe trois types de prise en charge :

  • Les collyres hypotenseurs
  • Le laser
  • La chirurgie filtrante
Décollement de la rétine en un coup d'œil La rétine, tissu sensible à la lumière qui tapisse le fond de l'œil, se détache de la paroi sur laquelle elle repose. Une coupe de l'œil montre une zone de rétine soulevée, avec une petite déchirure. Les signes d'alerte sont des éclairs lumineux, de nombreuses mouches, c'est-à-dire des points ou des filaments sombres, et un voile qui s'étend dans le champ de vision. Il faut alors consulter en urgence. La prise en charge commence par un examen du fond d'œil, puis par un laser ou une chirurgie selon la situation. LA RÉTINE SE DÉCOLLE Rétine Zone décollée SIGNES D'ALERTE Éclairs Mouches Voile URGENCE Consultez en urgence Fond d'œil Laser ou chirurgie

Le décollement de la rétine

Le décollement de la rétine correspond au détachement de la rétine, le tissu sensible à la lumière qui tapisse le fond de l'œil, de la paroi sur laquelle elle repose. Privée de son apport, la rétine ne peut plus remplir son rôle.

L'apparition brutale d'éclairs lumineux, de nombreuses mouches (petits points ou filaments sombres) ou d'un voile qui s'étend dans le champ de vision impose une consultation en urgence : ne tardez pas.

  • Examen du fond d'œil pour repérer une déchirure ou un décollement
  • Surveillance attentive en cas de facteurs de risque, comme une forte myopie
  • Orientation rapide vers le traitement adapté, laser ou chirurgie selon la situation
Kératocône en un coup d'œil La cornée, surface transparente à l'avant de l'œil, s'amincit et prend la forme d'un cône, ce qui déforme les images. Une cornée normale forme un dôme régulier, alors que dans le kératocône elle pointe vers l'avant, avec une carte de la cornée aux cercles décentrés et resserrés vers le bas. Les signes sont une vision déformée, une correction qui change souvent et une gêne à la lumière. La prise en charge passe par la cartographie de la cornée, un suivi régulier et des lentilles spécifiques. LA CORNÉE SE DÉFORME Cornée normale Kératocône SYMPTÔMES Visiondéformée Correctionqui change Gêne à lalumière PRISE EN CHARGE Cartographiede la cornée Suivirégulier Lentillesspécifiques

Le kératocône

Le kératocône est une maladie de la cornée, la surface transparente située à l'avant de l'œil : elle s'amincit progressivement et prend une forme bombée, en cône, ce qui déforme les images.

Il débute souvent à l'adolescence ou chez l'adulte jeune. Il se manifeste par une vision floue ou déformée, un astigmatisme qui évolue, des changements fréquents de correction ou une gêne face à la lumière.

  • Examen de la cornée et cartographie de sa forme
  • Suivi régulier pour surveiller son évolution
  • Correction adaptée, par lunettes ou lentilles spécifiques, et orientation vers un traitement lorsque cela est indiqué

Santé visuelle

Nos derniers articles

Tous les articles

Une question sur une pathologie ?

Prendre rendez-vous