Les troubles de la vision

L'œil myope est un peu trop long par rapport à sa puissance optique : l'image d'un objet éloigné se forme en avant de la rétine au lieu de se former dessus.

Au quotidien, cela se traduit par des panneaux, un tableau de classe ou un écran flous à distance. Chez l'enfant, la myopie apparaît le plus souvent pendant la croissance et peut continuer à évoluer d'année en année.

• Mesure précise de la myopie et suivi de son évolution
• Correction par lunettes ou lentilles adaptées à chaque âge
• Chez l'enfant, un suivi rapproché avec des solutions de frénation myopique quand elles sont indiquées

Une hypermétropie légère passe souvent inaperçue grâce à cette compensation naturelle. Plus marquée, elle se manifeste par une fatigue visuelle, des maux de tête en fin de journée ou une vision de près plus difficile, en particulier avec l'âge.

• Mesure de la réfraction pour quantifier l'hypermétropie
• Correction par lunettes ou lentilles en cas de gêne
• Surveillance chez l'enfant, une hypermétropie importante pouvant favoriser un strabisme

Il se traduit par une vision légèrement déformée ou dédoublée, de près comme de loin, parfois accompagnée d'une fatigue oculaire en fin de journée. Très fréquent, il s'associe souvent à une myopie ou une hypermétropie.

• Mesure de l'astigmatisme lors du bilan de réfraction
• Correction par des verres ou des lentilles toriques
• Réévaluation régulière, son degré pouvant varier légèrement avec le temps

Elle se manifeste par une difficulté croissante à lire de près : le besoin d'éloigner un texte ou d'augmenter la luminosité pour distinguer les petits caractères. Elle évolue progressivement avant de se stabiliser vers 60 à 65 ans.

• Bilan de la vision de près et de loin
• Verres progressifs, verres de lecture ou lentilles adaptées
• Solutions complémentaires selon le mode de vie et l'activité professionnelle

Une sensation de sable ou de picotement, une fatigue oculaire en fin de journée, des yeux qui rougissent facilement ou qui larmoient de façon paradoxale doivent alerter.

• Bilan complet du film lacrymal
• Traitements locaux et conseils d'hygiène des paupières
• Séances de lumière pulsée (IPL) en complément, lorsque cela est indiqué

Elle passe souvent inaperçue, car l'enfant ne s'en plaint pas et s'appuie sur son œil le plus performant. Un strabisme, une différence de correction entre les deux yeux ou un obstacle sur le trajet de la lumière peuvent en être à l'origine.

• Dépistage chez l'enfant et bilan ophtalmologique et orthoptique complet
• Correction optique adaptée lorsqu'elle est nécessaire
• Rééducation orthoptique et suivi régulier, la prise en charge étant d'autant plus utile qu'elle est précoce

Il peut être présent dès le plus jeune âge ou apparaître plus tard, parfois de façon intermittente, en particulier en cas de fatigue. Chez l'enfant, un strabisme non pris en charge peut entraîner une baisse de vision de l'œil dévié.

• Bilan orthoptique et ophtalmologique complet
• Rééducation orthoptique de la vision binoculaire
• Correction optique et, si nécessaire, orientation vers une prise en charge chirurgicale